YÖK Denklik Sınavı (STS) Çıkmış Sorular ve Cevapları – FTR 2017 İlkbahar
- Sınavın şıkları yayınlanmadığı için doğrudan cevapları yok, sorular yazılı halde mümkün olduğu kadar kısa ve öz yanıtlanmıştır.
- Soruda değildir diye sorsa bile aksini belirtmediğim sürece doğru olanları yazdım ki doğruları öğrenip yanlışı bulabilelim.
- Sınavda bulunduğum için hatırladığım soruları şıklarına uygun şekilde yanıtlamaya çalıştım.
- ‘CEVAP’ diye belirttiklerim sorunun direkt cevabıdır.
- Bazı eksik sorular var bunların şıklardan gidilerek daha kolay yanıtlanacağını düşündüğüm için yazmadım. Bazı sorularda anlaşılmaz olduğu için (Örnek: Aşağıdakilerden hangisi yanlıştır? gibi) cevapları yok.
- Emin olmadığım birkaç soruya parantez içinde soru işareti koydum.
- Cevabın yanlış olduğunu düşündüğünüz bir soru varsa iletişim bölümünden bana ulaşabilirsiniz.
1.Aşağıdakilerden hangisi limbik sistemi oluşturan yapılardan biri değildir?
- Hipokampus
- Amigdala
- Girus singuli
- Nukleus akkumbens
- Uncus
- Prefrontal korteks
2.Aşağıdakilerden hangisi anterolateral sistemle taşınan duyulardan biri değildir?
- Soğuk duyusu
- Sıcak duyusu
- İlk ağrı (Hızlı ağrı)
- İkinci ağrı (Yavaş ağrı)
- Kaba dokunma
3.Aşağıdakilerden hangisi sempatik sinir sistemi aktivasyonunda görülmez?
- Savaş ve kaç durumu gözlenir.
- Göz bebeklerinde genişleme
- Mukuslu tükrük salgısında artış
- Kalp atımında ve vurum hacminde artış
- Kan damarları ve bronşiollerde genişleme
- Katekolamin salgısında artış
- Yağ yıkımında artış
- Ter bezleri salgı artışı
- Ejekülasyon
Baskılananlar:
- Sindirim sistemi baskılanır
- Pankreas salgıları baskılanır
- İdrar çıkarma baskılanır
4.Vazomotor merkez nerededir?
- Bulbus (Medulla oblongata) – Beyin sapının bir bölümü
5.Aşağıdakilerden hangisi ADH sekresyonunu arttıran faktörlerden biri değildir?
- CEVAP: ECF volümünde artma
6.Hangi molekül sistemik damalarda vazodilatör etkide değildir?
Vazodilatör moleküller:
- Potasyum
- Magnezyum
- Sodyum
- Asetat
- Laktik asit
- Sitrat
- Karbondioksit
- Hidrojen
- Adenozin
Vazodilatör ajanlar:
- Bradikinin
- Histamin
- Prostaglandinler
- Serotonin
7.Üst truncus yaralanması tespit edilen obstetrik brakial pleksus lezyonlu hastanın 8 aylıkken yapılan kontrolünde aşağıdaki bulguların hangisine rastlanmaz?
- Elin ağza götürülememesi
- Cisim ve oyuncakların tek elle kavranması
- Yüzükoyun yatırıldığında bir kolunu dışarıya çıkaramaması
- Oturma dengesinin geç gelişmesi
- Etkilenen kol tarafına düşme eğilimi
8.Eritrositlerle ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
- Kırmızı kan hücreleridir (Alyuvar)
- Kırmızı demir içeren hemoglobin adı verilen bir proteinden oluşur.
- Hemoglobinler oksijen mokekülleri taşıyabilirler. Ayrıca esnek bir yapıda oldukları için kanda süratli hareket edebilir ve ulaşılması güç yerlere esneklikleri sayesinde girebilirler.
- Eritrosit kemik iliğinde üretilmekte ve buradan kana karışmaktadır (Embriyo iken karaciğerde üretilir)
- Üretimleri yaklaşık 7 gün sürmektedir.
- Yaklaşık 120 gün bir yaşam süresi vardır.
- Akciğerlerde gaz alışverişi ile ilgili 2 önemli görevi vardır.
- Nefes aldığımızda oksijeni diğer hücrelere yemek ve enerji olarak taşırlar.
- Nefes verirken karbondioksidi dışarı taşırlar.
- Eritrosit azalması sonucunda kanın oksijen taşıma kapasitesi azalmaktadır. Bu durum anemi hastalıklarına yol açar.
- Eritrositlerin hızlı bir şekilde yıkımı hemoliz yani alyuvar yıkımına yol açar. Malarya hastalığı buna iyi bir örnektir.
- Yüksek eritrosit ise polisitemi hastalığına yol açmaktadır.
9.Aşağıdakilerden hangisi angiotensin II’nin etkilerinden biri değildir?
- CEVAP: Noradrenalin geri alımının artması
10.Aşağıdakilerden hangisi oksijen taşınmasını azaltan faktörlerden biri değildir?
Azaltan faktörler:
- Ph düşmesi
- CO2 artışı
- Sıcaklık artışı
- 2,3-difosfogliserat (DPG) artışı
11.Aşağıdakilerden hangisi hipotalamus fonksiyonu değildir?
- Otonomik aktivitenin ayarlanması (Nabız hızı, kan basınca vb)
- Vücut temperatürünün homeostatik regülasyonu
- Açlık ve besin alımının homeostatik regülasyonu
- Susamanın kontrolü
- Seksüel ve eşleşme davranışlarını ile üremenin nöral ve endokrin kontrolü
- Endokrin sistemin (hipofiz bezinin) nöral ve endokrin kontrolü
12.Aşağıdaki yapılardan hangisi karpal tünelden geçmez?
- medianus
- flexor digitorum superficialis’in tendonları
- flexor digitorum profundus’un tendonları
- pollicis longus’un tendonu
14.Aşağıdakilerden hangisi el bileği seviyesinde n.ulnaris kesisi geçirmiş hastanın klinik bulguları arasında değildir?
- Elin palmar (volar) yüzünde duyu kaybı
- Froment belirtisi: 1. ve 2. Parmaklar arasında kağıt tutamama
- Pençe el
- Çimdik ve kavramada fonksiyonel kayıp (İntrinsik kaslarda güçsüzlük)
- (Elin dorso ulnar bölgesinin duyu muayenesi ve kutanöz sinir iletimi normaldir)
15.Önkol distal 1/3 seviyesinde radial siniri yaralanmış olan hastada aşağıdaki klinik bulgulardan hangisi görülür?
- Baş ve işaret parmağında ekstansiyon kaybı
16.Willis poligonu aşağıdaki cisterna’lardan hangisinde bulunur?
- Cisterna interpedincularis
17.Lacuna vasorum ve Lacuna musculorum arasında aşağıdakilerden hangisi bulunur?
- Arcus iliopectineus
18.Aşağıdaki sinirlerden hangisi sakral 2, 3 ve 4’ten kök alır?
- pudendus
19.Aşağıdaki kaslardan hangisi n.obturatorius tarafından innerve edilir?
- CEVAP: N.gracilis
20.Aşağıdaki damarlardan hangisi a.iliaca interna’nın ön parçasının dallarından biri değildir?
- umbricalis
- obturatoria
- vesicalis inferior (A.vaginalis)
- uterina
- rectalis media
- pudenda interna
- glutea inferior
- (A.glutea superior arka kökten çıkar)
21.Aşağıdakilerden hangisi Ankilozan Spondilit’te spinal mobilite ölçümlerinden biri değildir?
- Servikal rotasyon
- Tragus-duvar mesafesi
- Lateral fleksiyon
- Modifiye schober testi
- İntermalleolar mesafe
23.Sistemik lupus eritematozuslu hastalarda en önemli mortalite sebebi aşağıdakilerden hangisidir?
- Böbrek tutulumu (?)
24.Aşağıdaki romatolojik hastalıklardan hangisinde küçük eklem tutulumu nadir görülür?
- Ankilozan spondilit
26.Artmış gövde salınımı ve dengesizlik ile karakterize ataksi ile geniş tabanlı duruş ve yürüyüş hangi yerleşimde bir lezyonu düşündürür?
- Cerebellum
27.Aşağıdakilerden hangisi Parkinson hastalığına bağlı konuşma bozukluğunu en iyi tanımlar?
- Ses zayıftır, konuşma monotondur, muğlak ve düzensiz bir hızdadır. Söyleyiş bozulmuştur ve arada uygun olmayan duraklamalar vardır.
- Cümlenin başında yavaş olan konuşma gittikçe hızlanır ve son sözcükler anlaşılmaz mırıltı halindedir.
28.Spontan intrakranyal kanamalı hastalarda kan basıncı regülasyonu ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
Amerikan Kalp Derneği/Amerikan İnme Derneği – 2015 önerilerine göre:
- Sistolik kan basıncı 150-220 aralığında olan hastaların SKB=140mmHg olacak şekilde azaltmak güvenli ve mantıklıdır.
- SKB>220mmHg ise sürekli antihipertansif infüzyonu ile agresif antihipertansif tedavi ve yakın monitörizasyon önerilmektedir.
30.Bipedal dönemdeki refleksler için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
Denge reaksiyonları:
- Sırtüstü ve yüzükoyun: Hasta oynar bir zemin üzerine sırtüstü veya yüzükoyun yatırılır. Zemin bir tarafa doğru hareket ettirilince, hareket ettirilen taraftaki kol ve bacak abduksiyon ve ekstansiyona gider (Denge reaksiyonu) Diğer ekstremiteler ise koruyucu reaksiyona gider.
- Kedi-deve pozisyonu: Hasta emekleme pozisyonuna yerleştirilir. Yatağın bir tarafı kaldırılınca, o taraftaki kol ve bacak abd-ekst yapar. Yerde kalan ekstremitelerde ise koruyucu reaksiyon oluşur.
- Oturma: Hasta bir sandalyeye oturtulur. Bir tarafa doğru çekilince, yukarıya kalkan pelvis tarafındaki kol ve bacağı, ekst ve abd’a gider. Diğer tarafta koruyucu reaksiyon oluşur.
- Dizüstü: Hasta dizleri üzerinde dik durur. Bir tarafa çekilince, oturma pozisyonundaki reaksiyonlar açığa çıkar.
- Sıçrama: Hasta ayakta durur. Kollarından tutulur, sağa, sola, öne veya arkaya çekildiğinde, dengeyi sağlamak için çekildiği tarafa adım atar.
- Dorsifleksiyon: Hasta ayakta durur. Axillalardan tutulup, arkaya doğru çekildiğinde, ayaklarda dorsifleksiyon olur.
- Tahtarevalli tepkisi: Test için hasta ayakta durur. Aynı taraftaki el ve ayaktan tutularak kalça ve diz fleksiyona getirilir. Koldan, hafif öne ve yana çekildiği zaman fleksiyondaki bacak, ekstransiyona gider (Karşı taraftaki diz ekstansiyona gider)
- Simian Duruşu: Hasta çömelir şekilde oturur. Bir tarafa çekildiğinde, çekilen tarafın eli yere dayanır. Karşı taraf kol ve bacak, denge için ekst ve abd’a gider.
-
9 aylık normal gelişim özelliği gösteren bir çocukta hangi refleksin görülmesi anormaldir?
Anormal olanlar:
- Moro: 3-6 ay kaybolur
- Adımlama: 3-4 hafta
- Arama: 3. Ayda
- Tonik boyun: 3-4 ay
- Yüzme
- Tonik labirent: 3 ay
Normal olanlar:
- Babinski: 8-12 ay
- Landau
- Paraşüt
- Öksürme
- Göz kırpma
32.SMA Tip I hastalar için aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
- CEVAP: 2 yaşına varmadan ölürler (Tıptaki yeni gelişmelerle birlikte bu hastalığın tedavisi bulunduğu için soru iptal olması gerek)
33.Myastenili bir hastada aşağıdakilerden hangisi mysatenik krizi tetikleyebilir?
- Enfeksiyonlar
- Travma
- Cerrahi uygulamalar (Timektomi)
- İlaçlar
- Tedavinin kesilmesi
- Elektrolitler
35.Çocukluk çağında en sık görülen lösemi türü aşağıdakilerden hangisidir?
- Akut lenfoblastik lösemi (ALL)
36.Aşağıdakilerden hangisi lateral postür analizi ile değerlendirilemez?
- Omuzlarda protraksiyon-retraksiyon
- Lordoz, kifoz, kifolordoz
- Anterior-posterior pelvik tilt
- Genu rekurvatum
- Pes planus, pes kavuş
37.Cobb açısı 25 derece olan hastaya uygulanacak tedavi yaklaşımı nasıl olmalıdır?
- Egzersiz + korse
38.Ayak topuktan itibaren masa dışında kalacak şekilde sırtüstü yatırılır. Bacak tespit edilir, ayak yerçekiminin yardımı ile plantar fleksiyona geldiği için sadece inversiyon hareketi istenir. Bu hareket tamamlanırsa 2 değeri verilir.
Yukarıdaki verilen ifade ile hangi kasın manuel kas testi yapılmaktadır?
- Tibialis posterior
39.Egzersizin şiddetinin ayarlanması ile ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
Nabız sayısı yöntemleri:
Maksimum nabız= 220-yaş
- %60 – Hafif
- %65-75 – Orta
- %80-90 – Zor
- %90-95 – Çok zor
- %100 – Maksimal
Yedek kardiyak frekans yöntemi:
- Yedek kardiyak frekans= Maksimal nabız-İstirahat nabzı
- Formül=(Yedek kardiyak frekans X İstenilen çalışma şiddeti) + İstirahat nabzı
- %40 – Hafif
- %50-60 – Orta
- %70-80 – Zor
- %80-90 – Çok zor
- %100 – Maksimal
MET yöntemi:
- Dinlenik koşulda vücüdun bir dakikada kullandığı oksijen miktarını temsil eder.
- 1 MET= 3.5 ml/kg/dk’dır.
- Fonksiyonel kapasite= VO2/1 MET
- Minimum - %40 (4 MET)
- Ortalama - %60-70 (6-7 MET)
- Maksimum - %85 (8.5 MET)
Algılanan zorluk derecesi yöntemi:
- 1’den 20’e kadar değer verilir.
- Bireyin ne kadar zor çalıştığını kestirmenin bir yoludur.
Egzersiz sırasında rahatça konuşabilmek egzersizin tamamen aerobik koşullarda gerçekleştiğinin belirtisidir. Egzersiz şiddeti arttıkça solunum sıklığı artar, konuşma zorlaşır.
Adım sayısı ile tempo ayarlama: 4-5 adımda yavaş yavaş nefes alınır, 4-5 adımda karın kasları kasılarak verilir. Bu davranış solunum kaslarını güçlendirir, daha etkili solunum sağlar.
40.Bacaklar arasına bir yastık yerleştirerek, baş-pelvis ve alt ekstremiteler aynı hizada olacak şekilde yan yatırılır.
Bu pozisyonda hastanın omuz ve gövdesi masadan 6-7 cm yükseltilirse hangi kas test ediliyordur ve değeri nedir?
- Lateral gövde fleksörleri – 3+
41.Aşağıdakilerden hangisi ödeme yol açan fizyolojik fonksiyon bozukluklarından biri değildir?
- Dokular arası sıvı akışının bozulması
- Kılcal damar hasarı, virüs-bakteriyel ajanlar
- Toplardamar tıkanıklığı
- Atardamar kan hacminin azalması
- Kalp atım hacminin azalması
- Protein kaybına yol açan hastalıklar
- Aşırı tuz alımı
- İntravasküler hidrostatik basınç
- Plazmadaki kolloidal osmotik basınç
- Lenfotik akımın bozulması
- Böbreklerde tuz ve su birikmesi
- Kadınlarda aşırı östrojen uyanılması (adet dönemi)
- Damar ve lenflerde tıkanma
- Karaciğer ve hormonal bozukluklar
- Hidrostatik basınç artışı
- Lenfatik tıkanma
- Tuz ve su tutulumu
42.Aşağıdakilerden hangisi accesory hareket için yanlıştır?
- Aksesuar hareket, karşı eklem yüzü üzerinde kayma, bükülme, yuvarlanma, dönme gibi hareketlerdir.
- Bu sırada eklem kapsül ve bağlarında belli oranda esneklik gereklidir.
- Eklem hareket kısıtlılığı olduğunda ilk olarak aksesuar hareket kısıtlanır.
- Eklemler hareket genişliği egzersizleri ve hareket ettirildiğinde aksesuar hareketler geri döner.
- Konveks-konkav kuralı: Yuvarlanmanın ve kaymanın yönünü belirler.
- Kayma: Tüm hareketli eklemlerde bir miktar vardır.
- Yuvarlanma hareketine örnek; Femurun yuvarlak kondili dizin fleksiyon, ekstansiyonunda tibial plato çukuru üzerinde yuvarlanır.
44.Aşağıdakilerden hangisi spastik tip serebral palsinin özelliklerinden biri değildir?
- SP’nin en çok görüldüğü tipidir.
- En çok etkilediği üst ekstremite kasları: Omuz ekstansiyon, retraksiyon, adduksiyon, internal rotasyon kasları; dirsek fleksiyon, önkol pronasyon, el bileği ve parmak fleksiyon kaslarıdır.
- En çok etkilediği alt ekstremite kasları: Kalça fleksiyon, adduksiyon, internal rotasyon kasları ile diz fleksiyon, ayak bileği plantar fleksiyon, bazen inversiyon-eversiyon kaslarıdır.
- Kortikospinal traktusun medial fibrillerini tutan paraventriküller lokamalezi çoğunlukla spastik diparezi tablosuna; Serebral kortekste selektif nöron nekrozu, parasagital serebral zedelenme ve intraventriküler hemoraj ise spastik hemiparezi ve spastik quadriparezi tablosuna yol açar.
- Spastisitenin yanı sıra beyin sapı düzeyinde kontrol edilen suprasegmental refleksler artar, böylece normalde baskılanan tonik boyun ve labirent refleksleri artmış olur.
- Olgunlaşmamış beyindeki lezyon, primitif reflekslerin kaybolmasını önler.
- Şiddetli spastik vakalar dışında ilk 4-6 ayda spastisiteyi anlamak zordur.
- Bu aylarda opistotonus, sırtüstü pozisyonda bacakların ekstansiyon, omuzların retraksiyon ve dirseklerin fleksiyon pozisyonunda olması tabloyu belirginleştirir.
- Yüzüstü pozisyonda ise TLR hakim olup ekstremiteler fleksiyon pozisyonundadır.
45.Aşağıdaki ifadelerden hangisi kronik kas yaralanmalı hastada transvers friksiyon masajı uygulaması için yanlıştır?
- Kas liflerinde meydana gelen yaralanmalarda derin friksiyonun etkisi kası mobilize etmek ve kas lifleri arasında hareketin engellenmesine neden olan adezyonları ayırmaktır.
- Kronik durumlarda skar üzerine mümkün olduğunca uzun süre (20dk) friksiyon uygulanmalıdır.
- Pasif olarak kazandırılan kas mobilitesini, ekstremitenin aktif hareketi izlerse adezyonların tekrar oluşumu engellenebilir.
- Friksiyondan sonra tutulan eklem, lezyona uğrayan kasların tamamen gevşeyebildiği bir pozisyona konarak birkaç kez aktif kontraksiyon yaptırılır.
- Bu pozisyon, kasta en fazla genişlemenin elde edileceği pozisyondur.
- Skar çözülene kadar kuvvetli dirençli egzersiz yapılmamalıdır.
- Friksiyon, etkilenen yapıyı meydana getiren liflere dik olarak uygulanmalıdır.
46.Omurga servikal bölge kapsüler paterni aşağıdakilerden hangisidir?
- Lateral fleksiyonlarda eşit limitasyon
- Rotasyonlarda eşit limitasyon
- Ekstansiyonda bir miktar limitasyon
- Genellikle tam fleksiyon
47.Brown-Sequard Sendromu’nda aşağıdaki durumlardan hangisi ortaya çıkmaz?
- Kontralateral ağrı ve ısı duyu kaybı
- İpsilateral proprioseptif, vibrasyon ve iki nokta ayrımı duyularının kaybı
48.Aşağıdaki kranial sinirlerden hangisi parasempatik lif içermez?
Parasempatik lif içerenler:
- N.oculomotorius
- N.facialis
- N.glossopharyngeus
- N.vagus
49.Aşağıdaki klinik durumlardan hangisi n.ischiadicus’n (siyatik sinir) zedelenmesi sonucu görülmez?
- Uyluk arkası kaslarda paralizi nedeniyle, bacak fleksiyonu zayıflar.
- Diz eklemi altında kalan tüm kaslarda paralizi vardır ve bu nedenle yer çekiminin etkisine bağlı düşük ayak olur.
- Aşil ve plantar refleksler kaybolur.
- Paralizili kaslarda atrofi gelişir.
- Bacak ve ayağın dış kısmında duyu bozukluğu görülür.
- Hasta topukların ve ayak parmaklarının üzerinde duramaz.
- Vazomotor ve trofik değişiklikler olur.
- Bacak ve ayakta ödem görülür.
- Deri kuru ve renksizdir.
51.Beyin dolaşımını sağlayan damarlardan hangisinin kan kaynağının kesilmesi durumunda özellikle alt ekstremitenin distalinde belirgin olmak üzere, vücudun karşı yarısında motor fonksiyon zayıflığı ve duyu kaybı görülür?
- Cerebri anterior
54.Aşağıdaki korteks kısımları ile lezyonunda görülen klinik tablo aşağıdaki eşleşmelerden hangisi doğrudur?
- Frontal lob: psikiyatrik belirtiler, kişilik bozuklukları, duygu durum bozuklukları, azalmış cinsel ilgi veya tuhaf cinsel alışkanlıklar.
- Parietal lob: Sol lob hasarında; Gerstman sendromu, afazi, agnozi. Sağ lob hasarında; Kişisel bakımda bozuma, kişisel becerilerde bozulma.
- Oksipital lob: Görme bozuklukları, halüsinasyonlar.
- Temporal lob: sol lob hasarında; ses ve görsel içeriği hatırlama, kelimeleri tanıma ve hatırlamada zorluk. Sağ lob hasarında; görsel içerikleri tanıma ve seslerin tonlanmasında zorluklar.
56.Nöral plastisite için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
- Sinir sisteminin kendi içerisinde veya içinde bulunduğu ortama gösterdiği uyum yeteneğini ifade eder.
- Nöral plastisite, özellikle gelişmesini sürdüren immatür sinir sistemi dokuları için varsayılmakla birlikte, yaşam boyunca da bazı durumlarda belli oranlarda görülebilmektedir.
- Sinir dokusunda meydana gelmiş hasarların etkisinin azaltılması ve iyilişmede rol oynar.
- İnsan korteksinin özellikle yaşamın ilk yıllarında oluşmuş hasar sonrası inanılmaz derecede reorganize olma yeteneği gösterdiği bilinmektedir.
- Plastisite, nöron sayısında olduğu kadar aksonal gelişimindeki fazlalık ve çeşitlilik ile dendritik gelişim ve sinaptik bağlantılarda da görülür.
- Genel stabiliteye rağmen, sinir sistemi erişkinde biraz plastisite gösterir.
- Harabiyetten sonra, nöral devrelerin, devrelerin nöral uzantılarının uzamasıyla tekrar organize olabileceği gösterilmiştir. Sinir dokusunun bu özelliği nöral plastisite olarak bilinir.
- Büyüme faktörleri nörotropinler olarak bilinir.
59.Aşağıdakilerden hangisi diparetik serebral palsili çocuklarda görülen yürüme bozukluklarından biri değildir?
- CEVAP: Oraklama (Circumduction) yürüyüşü – Hemiplejiklerde görülür.
60.Aşağıdakilerden hangisi temporomandibular disfonksiyonu olan hastanın dikkat etmesi gerekenler açısından doğrudur?
- Etkilenen eklem ve kasların kullanımı azaltılmalı
- Ağzını ağrısız sınırlar içinde açmalı
- Ufak miktarlarda ısırmalı, yavaş çiğnemeli ve yumuşak diyet uygulanmalıdır.
- Diş sıkma gibi alışkanlıklardan vazgeçmelidir.
- İstirahatte eklem ve kaslardaki yünlenmeyi azaltmak için dudaklar temas etmeli ancak dişler ayrı olmalıdır.
- Hasta ağzından ve yüzeyel solunum yerine nazodiafragmatik solunumu öğrenmelidir.
- Ayrıca hasta postürüne dikkat etmeli, başını dik tutmalı ve omuzlarını retraksiyona getirmelidir.
- Çok yüksek yastıkta yatmamalıdır.
- Yüzüstü yatmaktan kaçınmalıdır.
- Sakız çiğnemek, kalem ısırmak, parmak emmekten kaçınmalıdır.
63.İzole sindezmosis yaralanması geçirmiş bir hastada ağrı en çok nerede hissedilir?
- Ayak bileği lateral malleol ve çevresi (Ağrı yukarı doğru, bacağa yayılabilir)
64.Aşağıdakilerden hangisi ön çapraz bağ cerrahisi sonrası spora dönüş kriterleri için yanlıştır?
- Tam hareket açıklığı
- Ağrı, ödem yok
- KT-1000 stabilite testinde, sağlam tarafla farkın 3mm’den küçük olması
- Kuadriseps kuvveti sağlam tarafın %90’ı olmalı
- Hamstring kuvveti sağlam tarafla %100 olmalı
- Hamstring/Kuadriseps oranı %70’den fazla olmalı
- Zıplama testlerinde %85 veya daha fazla, ekstremite simetrisi olmalıdır.
65.Stabil kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastanın maksimum inspiratuar ağız basıncı (MİP)= 50mmH2O’dur.
Bu hasta için uygun inspiratuar kas kuvvet eğitimi nasıl olmalıdır?
- İstemli isokapnik hiperpne – Günde 2 kez, 10-15 dk (?)
67.Aşağıdakilerden hangisi fiziksel aktivitenin değerlendirilmesinde altın standarttır?
- Çift etiketli su yöntemi
68.Yoğun bakımda yatan bir hastanın aşağıda belirtilen durumların hangisinde mobilizasyonu kontrendikedir?
- Pelvis, stabil olmayan omurga veya alt ekstremite kırıkları, endoprotezler gibi alt ekstremite üzerine yük verilmemesi gereken durumlarda
- Rektal tüp varlığında
- Sengstaken-Blakemore veya Minnesota tüpleri varlığında
- Sistolik KB>180mmHg veya diastolik KB>100mmHg olması durumunda
- Ortostatik hipotansiyon
- Anstabil anjina, kontrolsüz aritmi vb durumlarda.
69.pH: 7.30, PaCO2: 70mmHg, HCO3: 24mEq/L, PaO2: 70mmHg olan kişinin kan gazı ile ilgili yorum aşağıdakilerden hangisidir?
- Solunumsal asidoz (pH düşük, PaCO2 yüksek, HCO3 normal, PaO2 düşük)
70.Ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu sonrası rehabilitasyon ile ilgili hangisi yanlıştır?
0-4 hafta:
- Ağrı ve inflamasyon önlenmesi
- Tam ekstansiyon ve en az 90 derece fleksiyon eklem hareket açıklılığı kazanılması
- Kuadriseps refleks inhibisyonunun önlenmesi
- Patellar hareketliliğin sağlanması
4-8 hafta:
- NEH sağlanması
- Propriosepsiyon ve denge geliştirme
- Kalça çevresi kas kuvvetlendirme
- Hastanın sorunsuz ambulasyonunun sağlanması
8-12 hafta:
- İleri düzeyde denge ve propriosepsiyon eğitimi
- İleri düzeyde kas kuvvetlendirme
72.Os-good schlatter için aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
- Genellikle hızlı büyüme dönemindeki erkek çocuklarda görülür.
- Aşırı kullanmaya bağlı bir durumdur.
- Uyluğun ön kısmındaki güçlü kasların çekilmesine bağlı olduğu düşünülür.
- Patellar tendon ve tibial tüberkül apofizinde görülür.
Semptomları:
- Ağrı
- Şişlik
- Dizin hemen altında hassasiyet
- Fiziksel aktivite sırasında topallama
- Koşma ve sıçrama gibi aktiviteler sırasında artış gösteren ağrı yanıtı.
Tedavi:
- İnflamasyon ve ağrı yanıtını ortadan kaldırana kadar soğuk uygulama.
- Kuadriseps, gastroknemius gibi dizi doğrudan etkileyen ve iki eklem kat eden kaslara germe egzersizleri.
- Çömelme, sıçrama, merdiven çıkma, squat gibi aşırı diz fleksiyonu gerektiren ve yük bindiren aktiviteler başlangıçta kısıtlanmalıdır.
- Patellar band kullanımı eklemi destekler, ağrı yanıtını azaltır.
- Konservatif tedavinin yetersiz kalması ve 6-8 haftada olumlu gelişme göstermemesi durumunda cerrahi opsiyon değerlendirilmelidir.
73.Omuz impingement sendromu tanısı ile gelen hastada tip2 skapular diskinezi olduğunu gördünüz. Öncelikle aşağıdaki hangi kaslarda zayıflık olabileceğini düşünürsünüz?
- Serratus anterior ve alt trapez
74.
I. VMO-VLO arası ateşleme zamanları arasındaki düzensizlik
II. Subtalar pronasyon
III. Gluteus medius zayıflığı
IV. Femoral retroversiyon
Yukarıdakilerden hangisi/hangileri PFS (Patellofemoral Sendrom) nedenlerindendir?
- I, II, III
75.Aşağıdaki hava yolu temizleme tekniklerinin hangisinde ossilasyonun etkilerinden faydalanılır?
- Vibrasyon ve shaking
- Flutter ve acapella
- Hayek oscillator ve Vest
76.Kronik ağrı görülen yaşlılarda davranışsal tedavi yaklaşımı olarak aşağıdaki belirtilen önerilerden hangisi uygundur?
- Hastanın kronik ağrının sebep-sonuç ve genelde kronik ağrının karmaşıklığı üzerine eğitilmesi
- Ağrı sebebiyle ortaya çıkmış ve/veya ağrıya sebep olmuş, ağrının devamında rol oynayan problemlerin üstesinden gelinebilir parçalara ayrılması
- Hastanın ağrı üzerinde kontrol sahibi olabileceğinin vurgulanması
- Hastaya ağrıya rağmen/ağrıya yönelik yeni becerilerin kazandırılması.
77.Aşağıdakilerden hangisi kognitif durumu değerlendirmede kullanılmaz?
- Mini mental durum değerlendirme testi.
- Saat çizme testi
- Alzheimer hastalığı skalası
- Global detoriasyon skalası
- Klinik demans değerlendirme skalası
- Hachinski iskemik skorlama
- (Depresyon ve anksiyete tesleri nonkognitiftir)
78.Osteoporoza bağlı kırıklar en çok hangi bölgede görülmektedir?
- Kalça
79.Yaşlanmayla meydana gelen sindirim sistemi değişiklikleriyle ilgili aşağıda verilen bilgilerden hangisi yanlıştır?
- Dişlerde çürüme ve diş kayıpları
- Tat ve duyu reseptörleri zayıflar
- Tükrük ve sindirim enzimlerinin salınımı azalır. Kasların motor tonusu ve fonksiyonu azalır.
- Gastrik asit ve pepsin sekresyonu azalır.
- Kalın bağırsaklarda peristaltizm yavaşlar.
- Sistem değişiklikleri sonucu görülen hastalıklar: Gastrointestinal sistem kanamaları, ileusa kadar ilerleyen konstipasyon, atrofik gastrit, peptik, duodenal ülser, iştahsızlık, malnütrisyonlar
80.Aşağıdaki seçeneklerden hangisi aktif yaşlanma çerçevesinde yaşlı bireylere sunulacak egzersiz programlarından değildir?
Aerobik egzersizler:
- Yürüyüş,yavaş koşu, dans, yüzme, bisiklet gibi spor türleri tercih edilmelidir.
- Haftada 3-5 gün, en az 30 dk süreyle ve maksimal kalp atım sayısının %60-70’i şiddetinde önerilmektedir.
- Başlangıçta VO2max’ın %30-40’ı (2-3 MET) civarında şiddetlerde başlanması, gerekirse 3×10 dk gibi aralıklı egzersizler önerilir.
- Ortalama 65 yaşında yaşlı bireyler maksimum 7 MET’lik egzersiz yapabilir.
Kuvvet egzersizleri:
- Büyük kas gruplarının çalıştırıldığı,
- %40-50 1RM şiddetiyle,
- 10-15 tekrar
- Tek set yeterli
- 8-10 farklı egzersiz
- Haftada 2-3 gün önerilir.
Denge egzersizleri:
- Haftada 2-3 gün, 10-15dk
Esneklik egzersizleri:
- Büyük kas gruplarına yönelik,
- Haftada 4-5 gün
- 10-15dk
- Her egzersiz 20-30sn süreli,
- 3-4 tekrar
- 30-60sn aralı olacak şekilde önerilir.
81.Modifiye radikal mastektomi geçirmiş bir hastada manuel lenf drenajı uygulaması ile ilgili aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
- Ekstremitede manuel lenf drenajı başlamadan önce ve tamamlandıktan sonra, kol uzunluğu boyunca normal drenaj yolunda yumuşak dokunuşlar şeklinde öfloraj yapılır.
- Uygulamada, önce boyun bölgesi ve omuz kollektörlerinin lenf uyarısı ve omuz mobilizasyonu yapılır.
- Sonra cerrahi uygulamanın yapıldığı tarafa doğru devam edilir.
- Boyun lenfatik nodları, kontralateral aksiller nod zinciri, sonra cerrahi işlemle aynı taraf inguinal lenfatik nod uyarılır.
- Bu bölgenin uyarısından sonra dalga şeklinde hareketlerle göğsün önünden geçilerek kontralateral alsiller bölgeye ve aynı taraf inguinal bölgeye doğru nazik masaj yapılır.
- Cerrahi uygulama yapılmış olan tarafta kolda sırayla medial üst kol, deltoid ve lateral üst kol-dirsek bölgesi, önkol, el bileği ve parmakların dorsali ve distaline avaç içine nazik masaj yapılarak sonunda tüm el ve kolun distali boşaltılır.
83.Palliatif dönem için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
- Palyatif bakım, yaşamı tehdit eden hastalığa bağlı olarak ortaya çıkan problemlerle karşılaşan hasta ve ailede; ağrının ve diğer problemlerin, erken tanılama ve kusursuz bir değerlendirme ile fiziksel, psikososyal ve spiritüel gereksinimlerin karşılanmasıyla; acı çekmenin önlenmesi ve hafifletilmesine yönelik uygulamaların yer aldığı ve yaşam kalitesini geliştirmenin amaçlandığı bir yaklaşımdır.
- Palyatif bakım, ölüm sürecini hızlandırmak ya da ertelemek için değildir.
- Tedavi sürecinin sonuna gelen kanser hastaları, bir süre çok stabil görünürler ancak genel durumları hızla bozulur ve birkaç hafta hatta gün içinde ölürler.
- Hayatı tehdit eden bir hastalık/durum ilk teşhis edildiğinde hedef aktif tedavi ve yaşam süresinin uzatılmasıdır; belli bir evreye gelindiğinde ise öncelik ıstırabı hafifletmek ve konfor sağlamak olmalıdır, bunu ise palyatif bakım sağlar.
- Ölüm yaklaştıkça hastayı ve aileyi rahatlatıcı önlemler yoğunlaştırılır ve hastanın kaybından sonra palyatif bakım devam eder ve ailenin yas sürecinde desteklenmesine odaklanır.
85.Multipl Myelom tanılı hasta ile çalışırken aşağıdakilerden hangisi osteoporoz için dikkat edilecek konulardan biri değildir?
- Patolojik kırıklar
- Ağrı
- İnstabilite
- Kafa kemikleri, vertebralar ve femurda multifokal litik lezyonlar. (?)
86.Birinci aydınlatma kanununa göre bir yüzey 1 metre uzaklıkta 1 ünite ışın alıyorsa 3 katı uzaklıkta ne kadar ışın alır?
- 1/9 (Ters kare kanunu)
87.Kansere yönelik aktif tedavi süreci devam eden bir hastada aşağıdaki fizyoterapi yaklaşımlarından hangisini uygulamak uygun değildir?
- Ultrason (6 ay içinde radyoterapi görenlerde kontrendikedir)
88.
I. Kalın çaplı afferentlerin uyarıları daha fazla olduğunda substansia geletinosanın aktivitesi inhibe edilerek kapı ağrılı uyaranlara açılır.
II. İnce çaplı afferentlerin uyarıları daha fazla olduğunda substansia geletinosanın aktivitesi fasilite edilerek kapı ağrılı uyaranlara kapatılır.
III. C lifleri A liflerine göre daha ince çaplıdır.
Kapı kontrol teorisiyle ilgili verilen bilgilerden hangisi/hangileri doğrudur?
- Yalnız III
90.
I. Ultraviole
II. İnfraruj
III. Telsiz veya hertz dalgaları
IV. Gama ışınları
Yukarıdaki elektromanyetik dalgaları boylarına göre büyükten küçüğe doğru sıralaması aşağıdakilerden hangisidir?
- III>II>I>IV
91.
I. Sıcak uygulama ile birlikte, friksiyon ve basınç verilmesi
II. Soğuk uygulama öncesi hastanın soğutulması
III. Tedavi odasının sıcaklığı 23 derece veya daha fazla olması
IV. Tedaviyi izleyerek hastaya soğuk içecek verilmesi
V. Tedavi bitiminde, kısa yürüyüş veya egzersiz yapılması
VI. Vücut ile su sıcaklığı arasındaki farkın az olması
VII. Uygulamanın yavaş yavaş yapılması ve kısa süreli olması
VIII. Uygulanan vücut bölgesinin büyük olması
Yukarıdakilerden hangileri sıcak daldırma banyosundan sonra reaksiyon hızı ve derecesini arttıran faktörlerden değildir?
- II, IV, VI, VII
92.Nöromusküler elektriksel stimülasyonu ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
- Motor sinirlerin eksitasyonu ile kasta kontraksiyon elde etmek için kullanılır.
NMES’in Uygulama Amaçları:
- Eklem hareket açıklığını korumak/arttırmak,
- Kas kuvvetini arttırmak, atrofiyi önlemek,
- Spatisiteyi azaltmak,
- İstemli motor fasilitasyon ve reedükasyon,
- Postakut ödem tedavisinde lenfatik akışı uyarmak için,
- Ortotik amaçlı kullanılabilir.
Endikasyonları:
- Spastisite
- Kırık
- Yara iyileşmesi
- Dolaşım aktivasyonu
- Stres inkotinansı
- Skolyoz
- Hemipleji
Kontrendikasyonları:
- Pacemaker ve metal implant varlığında,
- Tromboflebit gibi periferal vasküler hastalıklarda (Emboli riski),
- Epilepsi, SVO gibi hastalıklarda baş ve boyun bölgesine,
- Karotis sinüs üzerine,
- Stabil olmayan hipertansiyon veya hipotansiyon olan hastalarda,
- Hamilelerde ,
- Kognitif yeterliliği olmayan hastalarda uygulanmamalıdır.
- Duyu bozukluğu olan hastalarda dikkatli uygulanmalıdır.
93.Fluidoterapinin uygulama sıcaklık aralığı aşağıdakilerden hangisidir?
- 43.3-56 °C
94.Whirlpool’un etkileri ile ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
- Kas spazmını ve eklem ağrılarını azaltır.
- Deri reseptörlerine mekanik etki oluşturarak, sedatif ve analjezik etki yaratır.
- Vazodilatasyon yoluyla kan akımını arttırır.
- Kırıklardan ve burkulmalardan sonra oluşan adezyonları yok eder.
- Skar dokuları yumuşatır.
- Nekrotik dokuların yumuşatılması ve temizlenmesini sağlar.
- Amputasyon sonrası güdük iyileşmesinde kullanılır.
- Ortopedik cerrahi sonrasında kullanılır.
- Yanıkta kullanılır.
95.Denerve kasın stimülasyonunda kullanılan akımın durasyonu ve dinlenme süreleri sırasıyla hangi seçenekte verilmiştir?
- Surge’lü galvani – On: 1 sn/Off: 1 sn
96.Aşağıdakilerden hangisi deneysel araştırmaların avantajlarından biri değildir?
- Neden-sonuç ilişkisini gösterme imkanı verir.
- Neden olduğu düşünülen olayı deneyci yaratır.
- Sonuç olduğu düşünülen olayın çıkıp çıkmadığına bakılır.
- Sonuçlar evrene genellenebilir.
- Hafıza faktörünün etkisi en azdır.
- Doğal ortamların araştırmacıya izin vermediği, deneysel değişkenleri istenilen şekilde değiştirme, istenmeyen değişiklikleri olabildiğince kontrol altına alma fırsatı verir.
97.Dört hafta önce kol üzerine düşme sonucu sağ ulnada spinal kırık meydana gelen hastanın cerrahi tedavisi internal fiksatörle yapılmıştır. Önceki gün alçısı çıkarılan bu hastaya kırık bölgesindeki ağrı için aşağıdaki elektroterapi modalitelerinden hangisi uygundur?
98.
I. Ağrıda uzun süreli rahatlama sağlar.
II. Tüm gün uygulanabilir.
III. Tedavinin etkinliği için kontraksiyon elde etmek önemlidir.
Konvansiyonel TENS için yukarıdaki ifadelerden hangisi/hangileri doğrudur?
- Yalnız II
99.Bir kurumun ya da program içerisinde çalışan katılımcıların beraberce, değişimi sağlamak için önerilerde bulunmak amacıyla bir araştırma tasarlamaları ve uygulamaları aşağıdaki eylem araştırma türlerinden hangisidir?
- İşbirlikçi eylem araştırması
100.Aşağıdakilerden hangisi bir araştırmada kullanılan deneysel yöntem özelliklerinden biri değildir?
- Gruplar yansız oluşturulmalı
- En az iki veya daha fazla grup veya durum karşılaştırılmalı
- En az bir bağımsız değişken kontrol altında tutulabilmeli
- Bağımlı değişkenler ölçülebilir olmalı
- Sonuçlar istatistiksel karşılaştırmalarda değerlendirilmeli
- Deneyi etkileyecek dış faktörler kontrol altında tutulmalı.
Kaynaklar:
- İnfotus Anatomi – Tustime – Prof.Dr. Süleyman Murat Tağıl
- İnfotus Fizyoloji – Tustime
- Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon 2 cilt – Prof. Dr. Mehmet Beyazova, Prof. Dr. Yeşim Gökçe Kutsal
- Fiziksel Modaliteler ve Elektroterapi – Prof. Dr. Arzu Razak Özdinçler
- Egzersiz Tedavisinde Temel Prensipler ve Yöntemler – Prof. Dr. A. Saadet Otman
- Tedavi Hareketlerinde Temel Değerlendirme Prensipleri – Prof. Dr. A. Saadet Otman, Prof. Dr. Nezire Köse
- Ortopedik Rehabilitasyon – Prof. Dr. Turgut Göksoy, Prof. Dr. Kazım Şenel
- Pediatrik Fizyoterapi ve Rehabilitasyon – Doç. Dr. Bülent Elbasan
- FTR Akıl Notları – Prof. Dr. F. Figen Ayhan
- Tidy’s Physiotherapy – Stuart B. Porter
- Spor Yaralanmalarında Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Prensipleri – Prof. Dr. Nevin Ergun, Prof. Dr. Gül Baltacı
- Kardiyak ve Pulmoner Rehabilitasyon – Prof. Dr. Mehmet Uzun
- Ulusal Tez Merkezi - https://tez.yok.gov.tr/UlusalTezMerkezi/
Bir yanıt bırakın